様式第２号（第６条関係）

事　業　計　画　書
１　申請者の概要
業種※1
(日本産業分類)		
創業・設立年月日	年　　月　　日	従業員数	人	
店舗等名・屋号	（ふりがな）
	
店舗等の所在地	〒　　　　

代表者の氏名		連絡先	（店舗等）
-　　-　　　	
Ｅ—mailアドレス		ＦＡＸ	
-　　-　　　	
担当者氏名・連絡先※2	　
（自宅・店舗等・携帯番号）　　　　　―　　　　　―	

※1　日本標準産業分類（令和５年７月改訂版）を参照して該当する業種を記入してください。
※2　担当者（代表者と違う場合）の氏名と連絡がつきやすい連絡先を記入してください。
２　事業の概要
工事区分	□店舗等の内装工事　　□店舗等の外装工事　
□建物と一体的な什器、備品の購入に係る経費
□店舗等の看板設置工事　　□店舗等の駐車場整備工事　
□その他	
施工業者	社名・屋号		
	所在地	鞍手町	
	代表者氏名		
工期	　　　　　　年　　月　　日　　～　　　　　年　　月　　日　　　	
工事内容	（簡潔に記入してください）